據(jù)統(tǒng)計,每年有10%的女人發(fā)生泌尿道感染。五個女人之中,就有一人一生中至少患上一次。
我的好朋友小秋,26歲風華全盛之時,稱心如意地嫁了一個好老公。一班老友正對她羨慕眼紅得不行時,我就接到她的一個電話,說她有點不舒服。她說排尿時覺得火燒火灼的,疼痛難忍。更令人尷尬的是,好像隨時都有尿意,每次都是剛方便完又覺得憋得慌,可是尿量很少。她一趟一趟地跑洗手間,簡直受罪極了!
從她的癥狀來看,我覺得她很可能得了泌尿道感染。我建議她馬上來醫(yī)院化驗一下。果然,尿液中查出很多白細胞,表明泌尿系統(tǒng)有炎癥。
門診常常遇見和小秋一樣因為尿頻、尿急、尿痛而來就診的病人,絕大多是女性。據(jù)統(tǒng)計,女性患泌尿道感染的機會是男性的10倍。這是因為,上帝在制造人類的排尿系統(tǒng)時,并未對女性施以厚愛。女性的尿道比男性的要短,一般只有4厘米長,尿道內(nèi)腔比較寬,而外口臨近陰道、肛門這些容易被細菌污染的部位,因此很容易受到感染。加上女性外生殖器皺褶比較多,近尿道口處常有細菌寄生,如果身體抵抗力下降,細菌就會乘虛而入。
女人在四個特殊時期,特別容易遭遇泌尿道感染的侵襲。
■ 月經(jīng)期
我的一個病人,每年都會發(fā)生兩三次輕微的泌尿道感染,而且很有規(guī)律,都是在月經(jīng)期后三到五天。細菌很容易在經(jīng)血中滋生繁殖,然后污染尿道。再加上月經(jīng)期身體抵抗力下降,更使感染有可乘之機。月經(jīng)內(nèi)用棉條有可能擾亂陰道內(nèi)的正常防衛(wèi)機制。使用內(nèi)用棉條的女性比僅僅使用衛(wèi)生巾的女性得病機會更大!
■ 新婚期
處女的尿道口有大陰唇和小陰唇遮蓋,尿道不直接和外界接觸,因而相對潔凈。開始性生活之后,這種天然屏障受到破壞。新婚期,性生活比較頻繁,男女性器官密切接觸、摩擦,給細菌侵入開了方便之門。如果不注意性生活的衛(wèi)生就更容易患病了。子宮帽、殺精子劑可以破壞陰道內(nèi)的細菌平衡,使保護性細菌減少,有害細菌就會乘機發(fā)難。再加上新婚期忙于喜宴、蜜月旅行,情緒比較興奮,身體也容易疲勞,身體的抵抗力會下降。于是許多新娘在蜜月期間患病,給幸福浪漫的日子帶來一些麻煩和尷尬。
■ 妊娠期
我曾聽一位護士說,她懷孕7個月以后,排尿反應好像遲鈍了,有時一連三四個小時都感覺不到尿意,去廁所時尿量總是很多。這是因為懷孕的后幾個月,龐大的子宮擠壓膀胱和尿道,所以尿液容易在膀胱中滯留,而細菌很容易在不流動的尿液中生長,所以懷孕時,感染的機會會大大增加。
■ 更年期
由于雌激素減少,尿道黏膜發(fā)生退行性改變,免疫球蛋白和有機酸含量減少,局部抵抗力下降,也是泌尿道感染的高峰期。據(jù)統(tǒng)計,更年期后,尿道感染每10年增加1% -2%。
我反復叮囑小秋,泌尿道感染是一種很容易復發(fā)的疾病,據(jù)統(tǒng)計,如果得過一次,兩年之內(nèi)再發(fā)的可能性高達80%!所以,千萬不要掉以輕心,一定要爭取治療徹底。
我有一個病人,第一次得膀胱炎時,因為僅有一些尿頻、尿急的癥狀,就沒有在意。但是過了半個月,她忽然發(fā)起高燒來,全身無力,腰痛得直不起來,小便時感覺火燒一樣疼痛難忍,尿液渾濁,有時還是粉紅色的血尿。家里人嚇壞了,趕快送到醫(yī)院,診斷為“急性腎盂腎炎”。這是由于半個月前“膀胱炎”治療不徹底引起的。
泌尿道感染中,尿道炎和膀胱炎這樣的下泌尿道感染最為常見,一般來說,它不是一種什么嚴重的疾病,只是有一些尿頻、尿急、尿痛之類輕微的不適,而且一經(jīng)治療,很快就能有好轉(zhuǎn)。于是許多人并不對它加以重視,吃幾天藥,覺得沒事了就停藥了。這樣,容易讓少數(shù)致病細菌躲過抗生素的攻擊,幸存下來,到了適當?shù)臅r機,它們就會卷土重來,引起復發(fā)。而且這時細菌還會產(chǎn)生耐藥性,使以后的治療更加困難。
如果尿道炎和膀胱炎沒有及時、徹底地治療,細菌沿輸尿管向上蔓延,侵襲到腎臟,就會發(fā)生“腎盂腎炎”。病情嚴重得多,會有背痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、全身不適等癥狀,有時還可能有惡心、嘔吐。治療起來也更復雜。如果轉(zhuǎn)成“慢性腎盂腎炎”, 長期反復發(fā)作,會使腎臟外形凹凸不平,兩個腎臟變得大小不一樣,腎功能受到損害,甚至發(fā)展成“尿毒癥”!
幾天以后,小秋來找我化驗尿常規(guī),完全正常,可以停藥了。我又和她探討了一些預防的辦法:
※ 性生活后馬上排尿
性交后馬上去洗手間,即使細菌已經(jīng)進入膀胱,也可以通過排尿?qū)⑺懦鲶w外。
※ 及時排尿
小秋在一家電腦公司上班,常常整個上午被電話、傳真、客戶呼來呼去,到中午才有機會端起杯子喝口水;或是漫長的工作會議之中不便離席去洗手間,只好忍住尿意,盼著老板開恩大赦,宣布散會。前面說過,如果膀胱中貯滿尿液,細菌容易在里面繁殖,而排尿時,尿液將尿道和陰道口的細菌沖刷掉,有天然的清潔作用。我向小秋建議多飲水,保證2-3小時排尿一次。特別是今后想要寶寶,在懷孕后期即使沒有尿意,也應該在一定的時間里排凈膀胱里的尿液。
※ 避免污染
引起感染的細菌最常見的是大腸桿菌。正常情況下,它寄生在腸里,并不引起病癥,但如果由肛門進入尿道口,就會導致尿道發(fā)炎。所以大便后用紙擦拭,要按從前往后的順序,以免污染陰道口。如果洗手間有沖洗設備,最好認真地沖洗肛門部位。
※ 維生素C有一定益處
維生素C能提高尿液的酸度,使各種誘發(fā)尿道感染的細菌不易生存。所以,多喝橙汁、檸檬茶、獼猴桃汁之類富含維生素的飲料十分有益。
※ 向醫(yī)生咨詢
有時候即使做到了所有應當做的事情,仍然會得感染。如果出現(xiàn)了上面的那些癥狀,盡快向醫(yī)生求教。醫(yī)生會化驗血常規(guī)和尿常規(guī),建議服用合適的抗生素。如果經(jīng)常性的發(fā)生感染,像一年6-8次,那么千萬不要忽視,有必要同醫(yī)生商議,制定一個治療計劃,并討論到底是什么原因引起反復感染。
我和小秋一致同意:因為女性特殊的生理結構,要特別細心地呵護自己的身體,不讓泌尿道感染成為生活中的麻煩和問題。自己的健康要靠自己努力去珍惜。